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第一波新冠感染过去了,大家都进入了康复阶段。
% `4 [/ \) t4 C% A1 v 互联网上对怎么吃能够促进恢复展开了激烈的讨论:喝不喝鸡汤、吃不吃鸡蛋、鱼肉发不发......都是问题。
: h E Z# u' H# H6 I 究竟该怎么吃?吃什么?吃多少?1 I& r# q! B) @6 u2 d( r
今天这期中国营养学会举办的《食养是良医:新冠期间营养对免疫和治疗的支持》专题会议能解决大家很多的疑惑。6 H* e* f3 D* v1 N: l" Y
快拿出你的小本本做笔记吧!. K) A3 _- n/ \0 g! o9 D
李兆萍 教授 美国加州大学临床营养学教授 报告专题:新冠期间营养对免疫的支持作用
. n! w U: k$ y7 d9 @( L b1 o. n 新冠病毒有别于其他病毒" v( M) x3 L8 m. ~1 S' ?
首先,新冠病毒攻击的范围广,它不止攻击我们的呼吸系统,而是对全身都有负面影响;
4 e E+ R# `) v 其次,新冠会引起免疫系统的过度炎症反应,导致白肺、其他脏器损伤等进一步的身体伤害。! C9 ~: Q# T1 K* I% U: o/ K
因此营养上需要注意2点:
8 I J' [2 n2 U0 d6 b( C+ j# u. { 在新冠感染早期,一方面要注意补充蛋白质来增强免疫系统,在病毒入侵时能尽快地展开战斗;另一方面,要补充抗氧化剂来预防免疫系统过度反应。
' E+ q5 z/ f9 L) h+ v! k! l y 新冠期间营养补充措施
1 o4 _" u: y; u& i% s 1.充足的蛋白质,保证免疫调节
5 `# ?# q' C0 E$ a+ s( R 蛋白质不仅为人体提供能量,还是合成免疫细胞的原材料,人体正常的免疫反应离不开蛋白质。
: c# d7 e7 A- _' H" q, V 新冠感染期间蛋白质会大量分解和消耗,必须及时补充。尤其是老年人,更要注意蛋白质的补充,建议从每公斤体重0.8g提高到1.2~1.7g/kg。
. S, h O+ e! Z7 {3 u6 i% s9 r# B1 m 蛋白质摄入小tips9 F6 g) S$ v; ]( ]# x e5 h
三餐都有肉,每餐至少20g蛋白,约一盒扑克牌大小的肉;3 o" Z- _% Y1 }: \) ]8 u7 d9 _
动物蛋白和植物蛋白搭配吃,营养更完善;
- Q! B4 ?, D3 I 优选优质蛋白,包括瘦肉、禽肉、海产品、豆类、鸡蛋、乳清蛋白粉。
& w( V* l! {: q* I) E 2.摄入抗氧化剂,降低炎症反应& ~0 H( f" c& g1 H' W
新鲜的水果蔬菜、香辛料、Omega-3脂肪酸,含有大量的抗氧化剂,能够抵抗身体的炎症反应。: ?- S) g2 O4 ]# R+ z, f* g
抗氧化剂摄入小tips* h; t% b" g; q& A* k! V
多吃新鲜果蔬;, R% P! X7 @9 ]4 R
炒菜多放香辛料,大蒜、生姜、姜黄、薄荷等;* v; d9 b8 ]4 J- a% E
选用优质植物来源脂肪,比如橄榄油、坚果、牛油果;
1 e, d9 U! |6 I8 a omega-3摄入,优选深海鱼肉或鱼油、藻油补充剂;
. L7 v, o7 v0 p: t 3.补充维生素D5 D. V6 ^/ G; `- [5 M- D
许多研究发现维生素D与新冠感染风险和死亡风险降低有关,加上冬季日晒少,大部分人都缺乏维生素D。
6 W) q) O+ f7 H- Q$ N △VD对抗击新冠的作用 截图自美国加州大学营养学教授李兆萍PPT : T8 _' N7 h: s) A7 o5 h3 W
维生素D摄入小tips
+ I$ \( G: m: _3 D5 d1 S& s: v 每日补充1000~2000IU维生素D补剂;( C! b$ `* U6 Y: j
去户外感受阳光;+ `. u# M1 [% X: Z* \
4.充足的睡眠,合理的运动,良好的心态
; [% ]( d2 i. J7 J+ @! q 营养是第一步,运动、情绪、睡眠也要跟上。% u( `3 _% ^5 E' O z7 Z1 T
良好的睡眠才能帮助免疫系统有张有弛地工作,合理的运动和良好的心理状态可以促进营养素被更好地吸收和利用。. m* o w( ^ Y# l" s
△运动营养心态共同守护免疫系统 截图自美国加州大学营养学教授李兆萍PPT 6 f7 |0 v7 x) c7 J5 _) x
新冠不同阶段的营养重点
* y. j- v! ` `1 n 预防阶段
/ c9 H5 q- L T# k9 b" i 未感染新冠的人要注意将自己的身心状态调整到最佳水平,以更好地应对病毒。
0 L N. R2 |* J% X5 U+ P/ a+ X 饮食上,每一餐保障有1/4餐盘的蛋白,1/2的蔬菜水果,1/4的全谷物。同时保证睡眠时长和睡眠质量,合理运动。! Y) ]$ H$ T, B9 Q" [9 J
△餐盘的分配示意图 截图自美国加州大学营养学教授李兆萍PPT / G7 |. x5 _" E
感染阶段; }7 z) S! ^3 e1 m- j
感染阶段的营养重点是补充消耗和预防免疫系统过度反应。具体做法就是补充蛋白质和新鲜水果蔬菜。/ }+ ]' C: P% O5 o# `$ U; |
临床上建议能口服不输液,可使用口服高营养制剂、蛋白粉,同时控制糖分的摄入。
' M/ J6 ]' C9 }6 a1 y0 T2 G 修复阶段
# U8 q: W- r4 L, o 阳康后,身体进入了一个修复和重建阶段。
1 ~4 X1 z0 i0 [0 g8 U) H 这个阶段,要注意不要追求体重的快速恢复,尤其是对于消瘦的老年人,家人会希望帮助他们尽快恢复体重。
2 n1 m k) j( o2 k& `; h 但身体打过抗病毒大战后,肌肉大量分解,代谢降低,此时如果迅速增加体重,那增加的都是脂肪,又会进一步造成血糖升高、腹部脂肪增加等新的健康风险。
0 x1 C% w6 e; X$ _8 t% [7 w/ O* @ 所以要注意,阳康后不能大量进行的碳水化合物摄入,每餐吃1-2份碳水(一份碳水食物含有15g碳水化合物,比如1片面包,半个拳头米饭)即可,配合充分的休息、适量的运动。
& Z( T/ E7 p2 k3 v △针对新冠不同阶段人群的饮食建议 截图自美国加州大学营养学教授李兆萍PPT
; u& D( z# s' z+ [8 E- `: }5 \ 香川靖雄 教授 日本女子营养大学副校长 报告专题:居家疗养新冠病与日本膳食
+ d! c4 b! [+ W 有基础疾病的人更要注重营养: R: ^" \4 ]! r) z0 [
患有糖尿病、肾病、高血压、肥胖、心血管疾病等基础病人群,是新冠重症风险人群。这些人平时一定要注意加强营养,提供高蛋白、高能量、高维生素的膳食,以免成为新冠重症。7 t B# F5 p4 B5 C3 Q" V4 A p x
可以备血氧仪进行测量,当血氧低于96时,需要吸氧补充。# W/ ]% {' Q. B8 m2 i. ]8 ]
△预防新冠重症的措施 截图自日本女子营养大学教授香川靖雄PPT
; `# V5 l% A. ` W 营养不够,疫苗效果也打折扣2 m- y; j% [/ X0 e
正确的营养补给是新冠居家疗养的重心。! s8 e& `* l7 B- ]3 W/ X
只有营养充足的健康身体才能产生正常的免疫反应,一个人如果缺乏足够的营养,即使打了疫苗也不能成功产生抗体,因此要特别注意营养摄入。- R2 X7 Y1 f; }& u8 y
一定要注意重视蔬菜水果的摄入,蔬菜水果含有大量的膳食纤维,有助于维持肠道菌群的健康。4 H6 |9 I8 L' t" h' U
△新冠的饮食建议 截图自日本女子营养大学教授香川靖雄PPT 2 ^+ p2 |: ?' F6 J) y9 ^2 o
WHO新冠饮食建议
- i" x. ^* P0 `, I1 h 每天吃:" ^4 [7 M# L8 C$ f
1.水果4份(400g)
7 Q3 J! x, W' w& X3 \ g: j% }' c9 H- l 2.蔬菜5份(500g)5 E; S ^. x4 A' f! Z
3.全谷物180g9 d, s3 e+ B) w" e
4.肉类、豆类160g(每周吃1~2次红肉,2~3次禽肉)
) G1 n/ V( Y3 D) u9 C 5.充足的水分" [7 H! H& w' {* u7 Z
新冠感染期间,一家人往往都身患疾病,无力做饭,只能依赖外卖。而外卖往往高油、高盐、高脂肪,刺激身体炎症反应,不利于新冠恢复。建议选择外卖时优选鸡蛋、蔬菜沙拉、水果,进行营养补充。
! [2 J4 |$ [# J 脑雾恢复建议& L5 V4 S; y" u6 G# E5 b! {4 [8 Q* T
新冠后,很多人都出现了疲劳、记忆力下降等脑雾现象。
B7 e, w0 ]6 v+ Z 但只要注意保持合理的睡眠、营养、能量摄入、适量运动、压力管理、慢慢会恢复。7 o4 a0 s2 Q' U
△新冠脑雾的恢复建议 截图自日本女子营养大学教授香川靖雄PPT ! b8 c$ w6 f3 v3 N8 O
蒲池桂子 教授 日本女子营养大学 医学营养教授 报告专题:预防和应对新冠的饮食
& a- l5 M! f; Q$ D1 K1 ?; l 不得不加班,推荐“一分为二”吃1 L' w, G1 Q" U' Q9 U3 c
一日能量皆来自饮食,一个人只有饮食、运动、休息都能合理规律地运行,才能健康有活力地生存,一日三餐非常重要。# ?) ?3 E5 r$ L# H( g
早餐' h4 w" `, P% [& z# I% `3 @$ l
经常不吃早餐会导致活动能量不足,身体必须分解肌肉来供能,引发肌肉含量衰减;早餐能量不足还容易造成午餐、晚餐暴饮暴食;同时身体代谢降低,更容易肥胖。; k4 t5 \6 [ w" c
早餐可以用一个四格餐盘来保证营养均衡,一份主食 、一份主菜、一份副菜和一份汤。7 v! l3 H9 n" ]6 v4 X/ @9 C
比如一个鸡蛋、一份蔬果、一份饭团和一碗味噌汤,补充足够的糖分、蛋白质和膳食纤维。
* `" h+ h) |$ J" B △防新冠的早餐饮食建议 截图自日本女子营养大学教授蒲池桂子PPT & N; @% I; Y! W% _
午餐
2 d1 C V$ m! G4 ]7 z 午餐可以用主食主菜副菜模式来选择,比如购买一份饭团、一份肉丸汤外加一份鸡肉蔬菜沙拉,保证这一餐的碳水、蛋白质和膳食纤维。" H3 _6 O& A/ W8 V
要提醒大家的是:外卖的盐通常含量较高,吃菜别喝汤、沙拉汁少蘸点。
1 O" D b5 a5 Q v △防新冠的午餐饮食建议 截图自日本女子营养大学教授蒲池桂子PPT M- }/ V$ @! ]3 H8 m# y
晚餐
6 N! Y9 G4 L4 p 晚餐要避免吃得太晚,最好在早餐吃完后的12小时内吃完晚餐,这样的时间安排比较合理。
2 v% H; u& x* F7 y# ~1 B# O 如果本身甘油三酯高、肥胖等问题,可以通过提前进食晚餐来改善。
& X- y2 U# W3 s( r 即使工作加班比较晚,也不要忘了吃饭,可以分成两餐吃:% n- E# g' \ e8 X3 ^) z8 X8 E/ a
晚上7点如果还在忙工作,没时间吃饭,可以简单吃点碳水,比如包子;! t; n% D# L* v) {3 j
9点回家以后,再吃些水煮蔬菜补充膳食纤维,以及水煮肉、鱼鸡等低脂肪高蛋白的食物补充能量,避免吃高脂肪食物、水果、饮酒。
7 ^3 ~* g: B, c% t3 W6 L/ S; a 感染新冠后的饮食注意事项
1 W& `1 c6 A0 H- n- j 1.保证能量摄入
* g# a+ t" o: Y0 L: I 研究发现,体重较轻的人对炎症的抵抗力较低,患新冠重症的死亡率甚至高于肥胖人群。因此要特别注意膳食能量的摄入充足。! R; w5 U$ D: f2 l: M7 U5 ?$ l9 n
日本的膳食营养素参考摄入量建议,成年男性每天至少摄入2100大卡,女性至少摄入1726大卡,蛋白质男性至少摄入65g,女性至少摄入50g。
' G* l) p) D# y0 `8 p+ g △低体重在新冠期间的风险示意图 截图自日本女子营养大学教授蒲池桂子PPT 8 J* l( X. E* ^5 Q+ N3 L
2.补充维生素,尤其是VD) u, I$ c- b- A1 X
维生素D参与制造和产生抵抗病毒的β防御素以及蛋白质的合成,对抵抗新冠有一定的意义和作用。
0 `3 r) L$ h- p: Y7 a 3.发热时注意补充水分( O) ?7 H& f) O
发热时,身体水分损失很大,要注意补充水分,可以选择:
* v( J# K" m; C H! _ ● 运动饮料; Q0 H6 T C& \4 \' k. i4 W9 F
● 柠檬水( {8 f2 N, ]: Y2 ~) T3 u b2 c4 X
● 有酸味、富含维生素C等抗氧化剂的饮品
) z* g# j D/ q' W ● 果冻、布丁
t2 M- \8 t3 {* I" @' c& b ● 冰激凌% ?. o: m5 q+ ^. \/ J
● 富含钾的西瓜、哈密瓜、椰子等水果
/ G5 l: y! o% `% N* w% H7 o5 ~ ● 豆腐汤
: _$ N' f' f G- L& H6 f ● 鱼汤+ m) A* V7 r' X7 a* \
● 白萝卜泥! [7 |+ j% w! o5 Y/ }" Y2 W
● 玉米汤3 w' n9 l7 n9 @1 T
● 茶饮(推荐薏仁茶)
# u5 I; v9 ^, W$ r! m! c$ g' g" \ 除了水分,其他营养素也消耗巨大。饮食上可以这样选择:
7 h: U7 y. F0 Q$ i# ]7 d ● 主食:以碳水化合物为主,多摄入易消化的食物,比如米汤、乌冬面、杂烩粥等。; F2 G3 \8 d" U, [6 v
● 主菜:鱼、豆腐、炖鸡、蒸蛋
, E: a; m3 p& [7 z1 q# J- B* G) K ● 副菜:凉拌菠菜、去皮西红柿、蒸南瓜、胡萝卜泥、山药泥1 t# t2 x' g! ~
● 汤:菜汤、味噌汤、果汁、鸡汤
6 ]" J: n/ h3 T △菜品示意图 截图自日本女子营养大学教授蒲池桂子PPT
. ]$ o o# ^* K, o. |3 r 增加食欲,可使用咸梅干。
U$ u) Z7 {1 f! A: K2 E1 A5 k% @ 个人“阳康”经验分享+ F+ F+ L& A; ]- M* K+ V+ d
首先保证足够的能量摄入,免疫反应会消耗大量的能量,因此即使再难受也要好好吃三餐。
6 u, a# `8 V8 U 保证蛋白质摄入充足,以强化免疫系统。, N6 ?$ N, s# P
加强维生素摄入,帮助免疫系统抗炎。每天至少摄入深色蔬菜120g以上。7 g# ? T) H+ ~& D9 P" |" u6 [
多喝水,可以喝茶来消炎,推荐薏仁水。
. w( ~0 D' r4 r, ?, I; j 没有食欲的情况,可以尝试吃咸梅干,还可以起到一定的补充电解质作用(平时不建议日常吃,钠含量高)
2 q/ U- E W% l: @ 好啦!小栗子就分享到这里啦!
& w' v+ X1 }& t) m/ j 真是满满的干货呀!大家好好消化一下吧!. n# c; A2 e5 e
编辑:茉莉
8 ~0 u3 z' `. \* D" q4 R 设计:柚子 |
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