输卵管积水还能治疗后备孕吗？有哪些注意的？

输卵管炎症后，输卵管伞端粘连闭锁，黏膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生使峡部及伞端粘连阻塞形成输卵管积脓。当管腔内的脓细胞被吸收后，成为水样液体，也有的液体被吸收剩下一个空壳，造影时显示出积水影。

输卵管积水分为三种类型，一是单纯性输卵管积水，其特点是输卵管管壁薄，透明，输卵管为单一管腔，管腔粘膜皱襞扁平、游离，无内膜粘连。二是囊性输卵管积水。其特点是输卵管管壁薄，输卵管粘膜存在局灶或广泛粘连。三是厚壁输卵管积水。其特点是壶腹部输卵管管壁厚度超过2mm，无粘膜皱襞或是皱襞纤维化。

如果是单侧输卵管积水，可以处理一侧积水的输卵管，比如造口或切除、近段阻断。如果对侧输卵管状态好，可通过B超测排卵，在排卵时同房，这样也可以自然怀孕的。

如果是双侧输卵管积水则需进行腹腔镜手术。当术中发现输卵管严重粘连，无法保留输卵管，则要把双侧输卵管切除或阻断，考虑通过试管助孕。

如果是轻度输卵管积水，经宫腹腔镜的治疗之后还是有自然怀孕可能的，不过几率是比较低的。如果是重度输卵管积水，或者伞端损伤较重，甚至由于长期的积水导致伞端功能已经丧失，那么自然怀孕就有困难。

输卵管积水是因为输卵管炎症引起的输卵管伞端的粘连，就算做了手术进行了输卵管造口及成型，也会有创面容易复发。因此，备孕之前仍然需要评估。