英国研究发现：通过社区药店 可让更多人隐秘获取艾滋暴露前预防药物

红枫湾APP：布里斯托大学官网发布的一则新闻消息显示，一项新研究发现，社区药房可以在扩大暴露前预防（PrEP）的可及性方面发挥重要作用，PrEP是一种预防艾滋病毒感染的高效药物。研究人员发现，对于那些通过英国性健康诊所获取PrEP服务的人，药店可为其提供更方便、更隐秘的选择。

围绕性健康服务的污名、可能不便利的位置，阻碍了一些人获取PrEP。这些障碍可能会对女性、来自全球多数社区的人群和跨性别者产生更大的影响，他们可能面临感染艾滋病毒的风险，但却不太可能通过性健康诊所获取 PrEP。

该研究由布里斯托大学学术初级保健中心、英国国家卫生与保健研究所应用研究合作西部中心（NIHR ARC West）以及英国国家卫生与保健研究所行为科学与评估健康保护研究中心（HPRU）的研究人员联合开展。研究通过对社区药剂师和主要风险群体成员进行访谈，利用能力、机会、动机、行为（COM - B）模型来确定社区药房提供 PrEP 的障碍和促进因素。

研究确定了基于药房的PrEP交付的几个障碍，其中包括：

·对PrEP缺乏认识和知识

·药剂师缺乏PrEP培训

·药店内缺乏隐私和设施

研究还确定了基于药房的PrEP交付的促进因素，包括：

·提高PrEP意识

·为药剂师提供PrEP专项培训

·药房的可及性，包括社区内的便利性、延长开放时间和步入式服务

·药房PrEP交付可以提供的自由裁量权

为使药房提供 PrEP 服务可行，研究建议开发一种行为改变干预措施，重点是对药剂师和社区成员进行教育、提高他们的认识。

还需要进行系统性变革，如资金和基础设施的改善，以支持通过药房提供 PrEP，同时政策变革也必不可少，以允许药房获取英国国家医疗服务体系（NHS）的 PrEP 库存。研究人员目前正在开展一项试点，测试通过药房获取 PrEP 的可行性。

布里斯托大学、NIHR ARC West 和 NIHR HPRU 的首席研究员 China Harrison 博士表示，在英国，男同性恋、双性恋和其他男男性行为者的新艾滋病毒诊断率有所下降，这在很大程度上得益于PrEP。然而，异性恋者，特别是来自边缘化社区的，他们的新艾滋病毒诊断率正在上升。

研究强调了药剂师和服务不足的社区成员对药物PrEP交付的可接受性，这为扩大PrEP获取和解决这些健康差距提供了重要机会。

研究现在正进行一项试点，以测试通过药店提供PrEP的可行性。如果成功，药店可以帮助弥合服务不足社区在艾滋病毒预防方面的差距，使英国更接近到2030年消除新艾滋感染的目标。”

研究的首席研究员、布里斯托大学、NIHR ARC West 和学术初级保健中心的研究员 Jeremy Horwood 教授表示，药店具有尚未开发的潜力，可以接触到那些可能不愿意通过传统性健康服务获得PrEP的人。通过正确的培训和支持，药店可以帮助缩小艾滋预防方面的差距，确保每个需要PrEP的人都能获得它，并努力减少所有社区新的艾滋感染病例。

研究人员表示，尽管药剂师和社区成员可以接受药物PrEP服务，但要使其可行，还需要克服系统和政策障碍。

论文：Qualitative exploration of the barriers and facilitators to community pharmacy PrEP delivery for UK pharmacists and underserved community members using the COM-B model of behaviour change

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