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近日,新冠疫情再度成为人们关注的焦点。2月19日,杭州两所学校检出数名新冠阳性学生,但均为首次感染且为轻症,截至2月20日14时,尚未公布其感染毒株分支。0 f5 v3 E" t/ n% a, {, Z
2月15日,在本土病例中首次检出XBB.1.5变异毒株。不过,BA.5.2.48(60.4%)和BF.7.14(28.9%)依旧为境内主流毒株。
0 u5 C1 e. F& X" o5 A; E- w 一方面,人们感觉病毒在生活中消失了,另一方面,新的毒株和感染又让大家担忧,病毒会不会马上卷土重来?
+ C3 R) `* i) v/ G) b1 _ 病毒感染接近历史低值但并未归零
4 I6 h& Z5 p# X o8 o; d 首先,“病毒似乎消失了”,并非一种错觉,全球报告的新增病例数几乎来到了历史低值,大部分人可能周围都没人感染。4 ]1 a6 o, [* j2 |
: O7 j T7 L- P3 b2 b2 h, H3 z: l; K 不过,这并不意味着病毒已经归零。
* q4 V+ J' S" W9 f/ _' `/ N' Y' k 根据世界卫生组织2月15日发布的最新报告,在1月16日至2月12日之间,全球累计新增感染者仍然达到670万,死亡病例为6.4万例。根据中国疾控中心近期发布的报告,境内每日也仍有5000例以上新增病例。
! W1 a* Z$ ?! p6 @ 由于目前各国减少对病毒的检测,并延迟上报相关数据,因此,全球感染数据可能也存在被低估的情况。4 v ?3 ?+ T& V1 G0 ?% v
从流行的毒株看,XBB.1.5目前占全球新增病例数的35.9%。它是XBB衍生的亚分支,而XBB则是奥密克戎BA.2衍生变异株的重组毒株。# X t% Y) b. F! `" @. D$ t4 o
根据GISAID的数据,截至2月18日,XBB.1.5已至少扩散至全球65个国家/地区,其中美国占比最高。8 C8 c4 r( ^7 n4 ?3 S
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根据美国疾病控制和预防中心的数据,XBB.1.5去年11月中旬开始在美国扩散,在今年1月14日那周,感染占比超过50%,成为美国主流毒株。
* V% A% F1 C. F( p 在2月12至18日这周,感染XBB.1.5的患者占到了新增患者数的80.2%。
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XBB.1.5免疫逃逸能力强
4 o) {. T( I4 X/ v8 [" [& @ 根据已有的研究来看,XBB.1.5的免疫逃逸能力高于此前毒株。( h! a5 |5 w5 ?2 s
根据中国科学院感染与免疫重点实验室今年1月3日发表的文章,XBB.1.5的免疫逃逸能力是XBB的1.1至1.2倍。而XBB的免疫逃逸能力,又是造成境内前一波感染的BA.4/BA.5毒株的数倍。/ q8 @; { C4 V1 e. u/ m4 P3 ~
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东京大学医学研究所学者也得出相近的结论。根据其1月31日发表的论文,XBB.1.5的相对有效繁殖数(Re值)是XBB.1的1.2倍。在传播性上,XBB.1.5也比XBB强了约3倍。9 C" h$ U- a( Q2 R
" h3 C9 K% B* q& \, m3 D3 ` 不过,以海外的情况看,与此前毒株相比,XBB.1.5造成的感染规模较小,周期也比较短。
7 u" r- ^! B ]7 K) Y 截至2月19日,美国本轮疫情已处于下降趋势,相比1月初的感染峰值,单日新增感染数已下降了50.49%。而与此前奥密克戎BA.1造成的感染潮峰值相比,XBB.1.5感染期间的峰值下降了90.48%。
6 p9 N' O4 X, @: Z m 住院规模上,XBB.1.5造成的住院人数峰值略高于BA.5,多了3000多人。2 u/ [3 A0 a& L: ?2 r; B2 f3 I
在重症人数上,XBB.1.5造成的ICU重症患者人数峰值也比BA.5多了405人。# l. @1 n; W* d2 x
而在7天动态病死率上,XBB.1.5显著低于奥密克戎BA.1等毒株,但略高于BA.5。2月6日,美国本轮疫情的病死率达到峰值,为1.42%。
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# z1 h* A/ k' b( H! S) }& S( k 基于XBB.1.5感染周期较短,我们倒是不用过多担心它还会在国内大范围传播,这是因为我国大部分人于去年12月和今年1月感染,体内抗体至少能保护3至4月以上,目前大部分人仍在免疫保护期内。5 m1 K. P9 y% l+ l6 D
值得关注的下一个毒株0 j8 D2 q1 U" J) p: Q& {9 t, T( C! @
那么,下一个可能引发大规模感染风险的毒株会是哪一个呢?9 O# x+ z l) J% I2 E) ~; r( q
目前来看,很难预测。
2 ^" t) }. I+ u8 f 截至2月12日这周,奥密克戎BA.5谱系(不包含BQ.1)的全球占比已降至8.3%;而BQ.1谱系也已处于下降趋势,占比为27.5%。7 t3 w' |2 E- c, I) e
. j4 f2 W* O* `* _" ?; }6 t1 B7 Z. G' [ 目前的毒株仍是XBB谱系占比最多,BA.2.75谱系也处于上升趋势。$ b; N8 w, W7 y
在世界卫生组织的报告中,特别标明了一支新毒株——XBF,它为奥密克戎BA.5.2.3与奥密克戎BA.2.75.3的重组体。世卫组织表示,相比BA.5,XBF的基因突变更易传播,截至今年2月,已有46个国家报告发现了XBF。
9 C* n* f) c4 i, U/ \ 而根据GISAID的数据,目前这一毒株的全球占比为2.5%,根据其增长趋势,预计在3月占比提升至6%。
& I; r4 r+ q* `. {5 _% M1 t3 R 整体而言,目前全球疫情逐渐降温,但世卫组织依旧敦促各国保持警惕,加强病毒变异和疾病严重性等情况的监测,并继续报告相关数据。同时,也需做好高危人群的保护。市民们也应继续保持良好的卫生习惯,坚持戴口罩,勤洗手,多开窗通风。
; G" I7 e( ^9 Y8 d) e( H6 n 解放日报·上观新闻原创稿件,未经允许严禁转载# e9 c, \$ J- R% V" W* R
作者:连俊翔 |
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