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原标题:未婚女性该不该有“精子库自由”?, R1 p* b8 c6 Z
前不久,全国各大精子库号召大学生“为国捐精”的新闻登上热搜之后,这些“新进货”的精子又因“去向问题”火了。2 `$ e" m) W( O! w$ J8 Q
近日,“女性申请精子库需准备3个证件”话题再登热搜。申请精子库需要结婚证、身份证、不孕不育证明,也就是说,在我国的未婚女性不可以申请精子库。
% l1 O* b0 T) C0 N9 T0 P0 B6 ~ 这打破了博主“清华张小年”的美好设想。, H8 c$ j" [1 ] f! [$ I- u
“清华张小年”录制视频讲述了未婚夫想捐精的故事。她本是排斥未婚夫捐精的,但经过双方的“深层探讨”及自己激烈的“思想斗争”后,本着让更多“独立女性拥有选择权”的高(自)尚(信)精神,同意未婚夫捐精,并陪着未婚夫去精子库捐精。. q! v. _' l5 R3 n; W' p0 _
! }; h8 T: R9 _0 w- r: x 当然,张小年的未婚夫并没有捐精成功。不过他们也不用自责,因为单身的“独立女性们”没有结婚证,也用不上这种“选择权”。
* X6 F ~- B0 c# [8 d+ W 但是,为什么单身女性不能申请“精子库”?有些网友对精子库的规定提出了异议。! d, u" [; B P# O! [# S
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精子库是给谁用的?
# J& k: K0 X: r2 q- f 精子库顾名思义是用来储存精子的地方。《人类精子库基本标准和技术规范》提到:
- P! A! y* r$ O) j+ X 人类精子库是以治疗不育症及预防遗传病和提供生殖保险等为目的, 利用超低温冷冻技术,采集、检测、保存和提供精子(的机构)。
) k7 }* h. V$ q! S 除了前段时间沸沸扬扬的大学生“捐精”倡议,精子库还要对有“存精(冷冻精子)”需求的男性,提供采集、检测、保存服务(当然,这些都是自费项目,对质量要求就没那么苛刻了)。1 Z% o; d6 o. O" ?
“存精”男性又分为两种情况:/ b3 \- f6 P; m" F" w" r- H: v
一种是出于“生殖保险”的目的,提前保存精子以备将来的生育需要,如上战场、绝育手术前或即将接受某种可能伤及后代的治疗(化疗)。8 U2 Q/ K5 j- m. ~" i; [$ U) h( l
另一种是对患有少、弱精症的男性,提供辅助生殖技术的“存精”服务。
, ?% _) T6 C. t9 ^% V, \ 由于对冷冻精子的男性没有筛选门槛,精子库需要让“存精”男性了解精子冷冻、 保存、复苏过程中可能存在的影响, 并签订知情同意书。
( T7 l$ {! C: @' K “存精”男性的冷冻精子,只有其配偶拥有使用权。7 R; q5 a; [5 T8 q/ t: z# U
女中豪杰邓文迪就通过让默多克冷冻精子,在默多克患前列腺癌后,成功生下2个女儿。
/ O2 C& U1 j5 R* ] 对于部分无法治愈的不孕不育夫妇,精子库也有提供“供精者”捐献精子的服务。由于近年来人类精子质量整体下降,精子库出现了“用精荒”,才会有前段时间的“捐精”倡议。
9 ~6 F/ U9 O+ }7 ^ 而且,精子库提供精子,不是倒买倒卖,需要经过半年的冷冻检疫期、对多种疾病进行筛查,且只能提供给获得《卫生部人类辅助生殖技术批准证书》的机构。
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除了“结婚证”,相关机构开具的“不孕不育证明”也是我国单身女性不能申请精子库的“拦路虎”。6 k) ^4 [! c7 V. }5 Q( Z* X
女同胞们也不用“不平衡”,因为男性没有不孕不育证明和结婚证,也不能申请卵子库。3 N: _4 @7 i5 T7 o) f7 ?
当然,卵子库是用来储存卵子的,却不是给所有女性使用的。2 ]4 z9 e, ] A: A$ A
在中国,已婚女性的卵子几乎是自己冻了自己用,而未婚女性不允许冷冻卵子。因此,严格来说不能称为“卵子库”。9 p' B6 f# z6 k7 u' j
未婚女性为什么不能冷冻卵子. R+ Z$ D* w, z7 Y3 j5 P" D) `
精子库对所有男性开放,为什么卵子库只有已婚女性能用?4 y, v) L" v6 M: a5 T
因为卫生部颁布的《人类辅助生殖技术规范》中明确规定:禁止给单身妇女实施人类辅助生殖技术。5 D% m# O/ }4 X8 T6 W
国家卫健委对此规范给出过公开解释:
! Z/ _. ^- B0 w0 z! w( q8 R' X' L: E 首先,是卵子冷冻技术存在健康隐患。
* V2 i1 a' F$ N; S3 e8 [ 相较于冷冻精子,冷冻卵子需要实施手术取卵,存在较高的手术风险,其中选择全麻手术的女性,还可能出现“麻醉风险”。8 f; [( @. r. P
麻醉风险可能因药物过敏导致皮炎、恶心、呕吐、休克等;药物过量时可引起呼吸抑制、苏醒延迟等;严重者甚至会危及生命。
& m* K* W! R6 G D 取卵手术存在术中、术后风险,包括但不限于术后出血、感染、卵巢过度刺激综合征。
+ \* M* l/ t0 ] E* w, f( S# W “术后出血”主要出现在创口部位,经阴道取卵术的术后出血,可通过纱布填塞、使用止血药、抗生素等药物对症治疗;腹腔镜下取卵术的术后出血为“腹腔内出血”,多合并有盆腔脏器损伤,需要急诊手术治疗。
; ?! ^) a; Z. B4 @$ a W2 b “感染”多表现为发热(发烧)、伤口处的脓液渗出等症状,需静脉注射抗生素治疗。 `! ` M1 v+ A/ \/ C" o: y* S; l
“卵巢过度刺激综合征”是因促排卵药物刺激卵巢而引起的并发症,轻者可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻症状,通过卧床休息、补充营养、对症治疗等手段可改善症状;重者可出现胸腹水、形成血栓、损害肝肾功能,严重时呼吸困难,可能导致死亡,需住院观察及实施胸腔或腹腔的穿刺引流等手术治疗。
T, L$ w& y- ]- z$ b3 e' W 此外,对于患有心脏疾病、高血压等基础疾病的女性,可能因手术中的血压波动、手术应激刺激等情况,导致脑出血、脑梗死、急性心肌梗死等意外,手术风险更高。7 M* c( J9 d) w l1 R) F
其次,卵子冷冻技术用于延迟生育的可行性,在学术界仍存在较大争议。. T+ p5 d9 G3 p% k2 y* p
由于卵子冷冻技术的起步较晚,其安全性、有效性及子代的安全性,需要长期随访研究进一步证实。
6 ]. F: ?! E5 [9 H+ y9 G D& ~ 即便在卵子冷冻技术相对提前的欧美,对卵子冷冻相关人群的研究也表明,卵子冷冻技术的成功率可能随女性年龄增加而下降。- M9 x E- I! g6 g/ A' a
因此,美国生殖医学会、欧洲人类生殖与胚胎学会均认为“没有足够证据支持女性以推迟生育为目的应用卵子冷冻技术”,并明确提出商业化推广卵子冷冻技术,可能会给晚育女性带来“虚假希望”,造成女性进一步推迟生育计划。
- [( v3 R6 x- {0 i E4 x3 g 最后,实施辅助生殖技术还需要严格遵循伦理原则,做到“严防商业化”和“维护社会公益”。
$ h0 a, }, N& @$ N$ A 随意开放该技术,可能导致以盈利为目的的技术滥用,使此技术沦为“商品”,销售给生殖能力原本正常的健康人群,带来不可估量的不良社会影响。
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+ k9 Z- [5 @+ z' \' \" V) j: I, m 《What if?2》是全球畅销百万册的《What if?那些古怪又让人忧心的问题》续篇。
5 l2 f3 z+ ^; q5 B4 D7 m 作者兰道尔•门罗(Randall Munroe)是前NASA员工、十足的“科学怪咖”、全球独一无二的趣味科普作家,他的“What If”科学问答专栏,以“xkcd”经典火柴人原创漫画,融合各学科知识,以轻松、幽默的形式解答各种古怪的脑洞问题:2 L2 h5 G, S; ~+ b* R& {
“如果在纽约放生一只霸王龙,那它每天需要吃多少人来满足自己的能量摄入?”
# m r& ` O# v+ G0 W) E “我五岁的儿子今天问我:如果月球和地球之间有一根消防滑杆,那么从月球滑到地球需要多长时间?”
2 m5 I+ v5 _6 d/ }$ _ “如果宇宙现在停止膨胀,那一个人开车到宇宙的边缘需要多长时间呢?”6 M4 z9 O. s/ D9 ]+ K2 a% b
“如果地球是一只巨大的眼睛,它能看多远?”, s3 N3 b/ [8 H% V: o
“要多少人才能在一天之内把罗马建好?”
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兰道尔•门罗的每本书都登上过“amazon榜”NO.1,并全部得到比尔•盖茨的推荐。已出版作品《what if? 那些古怪又让人忧心的问题》《万物解释者》《how to:如何不切实际地解决实际问题》在国内累计销量破百万!$ b/ u# `+ v0 ?9 ~, {: A4 n2 ^! r! _
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