我在乡镇医院值年班，每天患者三两人

胡の图图 · 发表于 2023-1-29 08:55:47

原标题：我在乡镇医院值年班，每天患者三两人
万家灯火时，还在医院值年班的李山虽然过了一个简单又冷清的年，但心里却感到祥和喜庆。
“近期的新冠感染情况比想象中的好，除夕当天只有一个新冠患者过来问诊。其实自1月15日开始就很少有新冠患者了，一般一天就一两个、两三个（新冠患者）来院里。”
李山是广西柳州一乡镇医院护士，在2022年12月份经历了当地新冠感染最严重的时候，医院的病床上、楼道里坐满前来输液治疗的新冠患者，到窗口买退烧药、止咳药的人络绎不绝，深夜一两点还在医院里奔走也是常态。
据中疾控最新数据，1月26日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团新冠病毒感染现有住院病例215958例，现有重症26156例，其中新冠病毒感染重症1894例、基础性疾病重症合并新冠病毒感染24262例。
当前，国内多地感染高峰已过。国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红此前介绍，各省已经度过了发热门诊、急诊和在院重症患者的高峰。到1月17日，非新冠患者在普通门诊的就诊率达到99.5%。
从“二十条”到“新十条”，再到“新冠乙类乙管”，新冠疫情防控措施持续优化调整，不断提高防控工作的科学性、准确性、有效性，强化服务和保障，并提出切实加强农村地区疫情防控。
而随着春节期间大规模的人口流动，作为流入地的乡镇和农村地区医疗资源相对薄弱，这些地区过年期间的新冠感染情况和医疗救治情况备受关注。

春运图源：图虫创意
春节前后，时代周报记者走访李山任职的这家乡镇医院，探听当地目前新冠疫情现状，也听她聊聊作为一线医务人员，她的春节是怎么度过的。
“最忙的时候过去了”
2023年1月21日晚，除夕夜，坐在医院楼值班室里，李山说，当天院里就来了一位新冠患者，体温三十八度多，过来开了些退热药和输液。
再往前几天，院里也都是每天来三两个人看病，“有其他病症，也有得新冠的，不过我们院里已经取消核酸检测服务了，主要是根据患者的症状来判断。”
院里还在值班的除了李山还有一位医生，和一位收费窗口的工作人员。
李山今年20岁，9月来到这家医院任职护士，主要工作内容是给院里的病人打针、输液。
刚来不久，她就经历了这家医院近十年来最忙碌的一段时间。
2022年12月以来，随着新冠疫情防控措施不断调整，国内大部分地区经历了新冠感染高峰，短时间内对医疗资源的需求急速上升，“全员转呼吸科”成为许多医院的常规操作。

图源：图虫创意
李山所在的医院也不例外。
“新十条发布两三天以后，来院里的发烧患者就几倍几倍地多起来了。”李山说，平日里，医院接诊的发热患者也就几个，12月10日往后的两周时间，院里每天都会接诊60～80名发热患者，“这些还只是输液的人数，买药的还没有算进去。”
感染新冠后，休息两天就上岗
李山回忆起最忙碌的那两周，患者数量大幅增长，医院也只能负重前行。
因为新冠患者在短时间内大幅增加，院里原有的病床位远远不够，医护人员搬出院里闲置的床位、座椅，满满当当摆在大厅、走廊等，只在中间留下一条医务人员穿行的小道。

图源：图虫创意
“因为输液的患者太多了，那段时间，我们经常是早上八点上班，中午扒拉两口饭继续忙，到了半夜一两点才下班。”
李山说，也是在最忙那几天，12月18日，她被确诊新冠阳性，随之而来的是高烧和身体疼痛，但因为院里忙不过来，她和同事们基本都是感染后休息两天即返回岗位。
但李山说，庆幸的是，那段时间医院的诊疗资源虽然紧张，但依旧可以覆盖前来问诊的人群。
“来问诊的新冠患者都能顺利接受治疗，比较常见的症状就是体温38度以上、咳嗽咽痛，年轻的自己来，儿童、老人一般是家里人陪着来，基本吃药、打针就能明显恢复症状，我了解到的目前还没有严重到要转到县里、市里的医院进一步治疗。”
李山补充，但也不能排除仍然有一部分症状严重但未前往医院诊疗的新冠患者。
随后，时代周报记者在咨询当地新冠感染情况时，几位医务人员和当地居民均表示，“现在身边基本都是感染过的了”。
“阳康”后保健成关注重点
值得注意的是，在春节期间，在李山近日接诊的发热、咳嗽患者中，“超过一半都是阳康后饮酒再次患病”。
“这样的患者不止一个，一般是在12月份阳过，阳康后又大量饮酒，也可能是酒后着凉，然后再次出现头痛发热、咳嗽咽痛、全身酸痛这些症状，比第一次阳症状更严重。”李山说，因为目前医院取消了核酸检测服务，也没有抗原检测，一般是根据症状来判断是否感染，然后根据这些症状给患者开药、输液。
此前国家卫健委全国新型冠状病毒专家组成员刘珏曾表示，已经感染过的人二次感染风险不高，“既往国内外研究均显示，感染后在短期内人体仍会保持较高的中和抗体水平。我们课题组近期的全球荟萃研究发现二次感染率约为2%，没有发现不同变异株所致二次感染率的显著差异，无需过于担心”。
但从连日来的接诊经历来说，“阳康”后保健依然成为李山和同事们在新冠诊治方面最关心的问题之一。不仅提醒来院里就诊的患者谨慎大量饮酒和注意保暖，回到家里和走亲戚的路上也必须和亲朋好友们叮嘱几句。
李山说，当前医院里的新冠感染治疗药物和器械供应充足，血氧仪就摆放在值班室的显眼位置，药房里可用于缓解新冠各个症状的药物品类齐全，以一家一户为单位限量销售。
不过据同医院的医生杨玉介绍，12月初，不少人来这里大袋大袋的买退热药，连花清瘟和布洛芬在12月初就卖光了，不过几天以后院里马上也出了新的规定，限制大家购药数量，比如一户六口人，这户人家只能买3人份、每人3天用量的药物。

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杨玉表示，在理性购药的科普和当地医疗机构的限购措施下，整个12月份当地新冠感染治疗药物除了布洛芬和连花清瘟，其他品类基本都能正常供应。
“此外，农村地区其实是有相当一部分群体缺乏对新冠的了解，也没有提前备药的意识，也是药物没有被短时间买空的原因之一。”杨玉补充。
坐在安静的医院值班室里回忆最忙碌的那段时间，窗外的黑色的夜空突然有烟花绽放，李山说，虽然没能赶上家里的团圆饭，但这是三年来最有年味儿的时刻。
（文中李山、杨玉为化名）

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