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原标题:未婚女性该不该有“精子库自由”?/ b) K- W9 D! K7 K" i2 a; Q
前不久,全国各大精子库号召大学生“为国捐精”的新闻登上热搜之后,这些“新进货”的精子又因“去向问题”火了。
# X+ j6 D7 s& S, | 近日,“女性申请精子库需准备3个证件”话题再登热搜。申请精子库需要结婚证、身份证、不孕不育证明,也就是说,在我国的未婚女性不可以申请精子库。; j5 u' L X/ O. {6 ^' A9 z
这打破了博主“清华张小年”的美好设想。# F: Z$ D a4 b( \1 K1 y3 T+ q
“清华张小年”录制视频讲述了未婚夫想捐精的故事。她本是排斥未婚夫捐精的,但经过双方的“深层探讨”及自己激烈的“思想斗争”后,本着让更多“独立女性拥有选择权”的高(自)尚(信)精神,同意未婚夫捐精,并陪着未婚夫去精子库捐精。0 i. c( a% G! d
}7 w, p1 C0 z1 t 当然,张小年的未婚夫并没有捐精成功。不过他们也不用自责,因为单身的“独立女性们”没有结婚证,也用不上这种“选择权”。8 R- d8 s3 ^% Y$ k4 y
但是,为什么单身女性不能申请“精子库”?有些网友对精子库的规定提出了异议。
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精子库是给谁用的?) Z% Y8 P4 S1 ^9 S4 U* n4 H( f, e
精子库顾名思义是用来储存精子的地方。《人类精子库基本标准和技术规范》提到:$ c6 ?0 F0 N, B Q5 U- u9 n3 \/ i
人类精子库是以治疗不育症及预防遗传病和提供生殖保险等为目的, 利用超低温冷冻技术,采集、检测、保存和提供精子(的机构)。4 P0 b& `# D/ C7 i- v
除了前段时间沸沸扬扬的大学生“捐精”倡议,精子库还要对有“存精(冷冻精子)”需求的男性,提供采集、检测、保存服务(当然,这些都是自费项目,对质量要求就没那么苛刻了)。
( n* {" x5 S/ V/ b0 i “存精”男性又分为两种情况:
# Y2 }, P% w/ W; n' H 一种是出于“生殖保险”的目的,提前保存精子以备将来的生育需要,如上战场、绝育手术前或即将接受某种可能伤及后代的治疗(化疗)。
/ G- v6 N% L% @- L 另一种是对患有少、弱精症的男性,提供辅助生殖技术的“存精”服务。
; B. {1 ^* }; b1 H" Z% X' P 由于对冷冻精子的男性没有筛选门槛,精子库需要让“存精”男性了解精子冷冻、 保存、复苏过程中可能存在的影响, 并签订知情同意书。
6 O' y) q8 U) T( a/ m C: ? “存精”男性的冷冻精子,只有其配偶拥有使用权。
! Y( {4 s/ M; o' r" d% C 女中豪杰邓文迪就通过让默多克冷冻精子,在默多克患前列腺癌后,成功生下2个女儿。" `/ b; ^, O# j8 b/ S/ {
对于部分无法治愈的不孕不育夫妇,精子库也有提供“供精者”捐献精子的服务。由于近年来人类精子质量整体下降,精子库出现了“用精荒”,才会有前段时间的“捐精”倡议。
" {2 z: g0 ^9 I 而且,精子库提供精子,不是倒买倒卖,需要经过半年的冷冻检疫期、对多种疾病进行筛查,且只能提供给获得《卫生部人类辅助生殖技术批准证书》的机构。, t$ A( W* |1 K1 `. ^; w$ h
, U, D; F; _0 f- B" c 除了“结婚证”,相关机构开具的“不孕不育证明”也是我国单身女性不能申请精子库的“拦路虎”。, q- I4 _( E, ]% S
女同胞们也不用“不平衡”,因为男性没有不孕不育证明和结婚证,也不能申请卵子库。
/ a. A3 B! g0 G! v6 V 当然,卵子库是用来储存卵子的,却不是给所有女性使用的。; }2 q' _" g2 R+ Z& h6 S7 O
在中国,已婚女性的卵子几乎是自己冻了自己用,而未婚女性不允许冷冻卵子。因此,严格来说不能称为“卵子库”。
! O! U. y6 V2 y0 h% _$ O 未婚女性为什么不能冷冻卵子
! m5 y& p0 r E, _ O2 j 精子库对所有男性开放,为什么卵子库只有已婚女性能用?
3 p; S) w% a% E) x# j7 D6 L; N; k 因为卫生部颁布的《人类辅助生殖技术规范》中明确规定:禁止给单身妇女实施人类辅助生殖技术。( O2 t4 |4 k+ ^. u/ S# {9 ~
国家卫健委对此规范给出过公开解释:
6 G- ^3 H2 s2 u5 c 首先,是卵子冷冻技术存在健康隐患。% w8 K2 a) a2 T
相较于冷冻精子,冷冻卵子需要实施手术取卵,存在较高的手术风险,其中选择全麻手术的女性,还可能出现“麻醉风险”。( }# I4 J+ p5 ^2 z- t5 z
麻醉风险可能因药物过敏导致皮炎、恶心、呕吐、休克等;药物过量时可引起呼吸抑制、苏醒延迟等;严重者甚至会危及生命。
, I% F8 N0 }% v0 | 取卵手术存在术中、术后风险,包括但不限于术后出血、感染、卵巢过度刺激综合征。6 Y8 H. F/ }7 p- B2 d, S- l
“术后出血”主要出现在创口部位,经阴道取卵术的术后出血,可通过纱布填塞、使用止血药、抗生素等药物对症治疗;腹腔镜下取卵术的术后出血为“腹腔内出血”,多合并有盆腔脏器损伤,需要急诊手术治疗。
# d' @* \3 y' @: \* e# z0 C* } “感染”多表现为发热(发烧)、伤口处的脓液渗出等症状,需静脉注射抗生素治疗。
, L( ?# v4 z" W) e& x “卵巢过度刺激综合征”是因促排卵药物刺激卵巢而引起的并发症,轻者可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻症状,通过卧床休息、补充营养、对症治疗等手段可改善症状;重者可出现胸腹水、形成血栓、损害肝肾功能,严重时呼吸困难,可能导致死亡,需住院观察及实施胸腔或腹腔的穿刺引流等手术治疗。
6 G5 Z+ k. ~5 K 此外,对于患有心脏疾病、高血压等基础疾病的女性,可能因手术中的血压波动、手术应激刺激等情况,导致脑出血、脑梗死、急性心肌梗死等意外,手术风险更高。- ?( \) U/ |# s; A3 X9 i
其次,卵子冷冻技术用于延迟生育的可行性,在学术界仍存在较大争议。# Z& ^1 L8 E/ o3 m; ]
由于卵子冷冻技术的起步较晚,其安全性、有效性及子代的安全性,需要长期随访研究进一步证实。+ b: u6 M- k' R z. K! |3 p4 k6 e
即便在卵子冷冻技术相对提前的欧美,对卵子冷冻相关人群的研究也表明,卵子冷冻技术的成功率可能随女性年龄增加而下降。& y0 [# ~9 i0 y I
因此,美国生殖医学会、欧洲人类生殖与胚胎学会均认为“没有足够证据支持女性以推迟生育为目的应用卵子冷冻技术”,并明确提出商业化推广卵子冷冻技术,可能会给晚育女性带来“虚假希望”,造成女性进一步推迟生育计划。
/ p& W! a1 h6 c5 h+ I8 `+ Q 最后,实施辅助生殖技术还需要严格遵循伦理原则,做到“严防商业化”和“维护社会公益”。* `" V& }8 l! ~2 A
随意开放该技术,可能导致以盈利为目的的技术滥用,使此技术沦为“商品”,销售给生殖能力原本正常的健康人群,带来不可估量的不良社会影响。
& E' i- a! X p& F 所以,今天我们就来聊聊,你认为未婚女生该不该有“精子库自由”?以及精子库能不能拯救下滑的出生率?请以#周末考+精子库#的格式在文末留言,壹读君将为按格式留言且点赞前五名的朋友送上《What if?2》一本。. M; Y0 ~9 g( {
% Z6 K! I6 e/ G/ \' \" A9 V 《What if?2》是全球畅销百万册的《What if?那些古怪又让人忧心的问题》续篇。# f0 D# w ]5 [% h, ~! f
作者兰道尔•门罗(Randall Munroe)是前NASA员工、十足的“科学怪咖”、全球独一无二的趣味科普作家,他的“What If”科学问答专栏,以“xkcd”经典火柴人原创漫画,融合各学科知识,以轻松、幽默的形式解答各种古怪的脑洞问题:
! u8 Q* d/ s# ? “如果在纽约放生一只霸王龙,那它每天需要吃多少人来满足自己的能量摄入?”! [# j3 y, \* X" C r& x
“我五岁的儿子今天问我:如果月球和地球之间有一根消防滑杆,那么从月球滑到地球需要多长时间?”% Q& C4 z& }% q& e) L
“如果宇宙现在停止膨胀,那一个人开车到宇宙的边缘需要多长时间呢?”
2 r1 @7 P: | v “如果地球是一只巨大的眼睛,它能看多远?”) h/ {: D' W9 J# ?! H- O0 h0 [
“要多少人才能在一天之内把罗马建好?”
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5 R. e2 V! L9 F" b( y6 z7 h$ q: a: y 兰道尔•门罗的每本书都登上过“amazon榜”NO.1,并全部得到比尔•盖茨的推荐。已出版作品《what if? 那些古怪又让人忧心的问题》《万物解释者》《how to:如何不切实际地解决实际问题》在国内累计销量破百万!; ]) I5 j: Z8 r |
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